Токсичность витамина D при неправильных дозах
С начала пандемии COVID-19 всё больше говорится о витамине D. Многочисленные исследования указывали на связь между вирусом и этим витамином, и в большинстве случаев добавки витамина D были частью регулярной терапии при лечении и восстановлении. Однако, витамин D чрезвычайно важен для общего здоровья, независимо от того, затронут ли организм каким-либо заболеванием или нет. Тем не менее, длительное потребление чрезмерного количества витамина D может быть токсичным. Каковы симптомы и какова на самом деле токсичность витамина D при неправильных дозах, расскажут нам специалисты из лаборатории IntroLab, одной из лучших лабораторий в Белграде.
Что такое витамин D?
Витамин D является важным витамином, который на самом деле является гормоном, необходимым для нормального развития и поддержания костей. Он также играет важную роль в нервной, опорно-двигательной и иммунной системах. Организм превращает потребляемый витамин D в его «активную» форму, которая помогает усваивать кальций.
Существует несколько способов обеспечить достаточное количество витамина D:
- Путем воздействия солнечных лучей на кожу.
- Через пищу и напитки, которые вы потребляете.
- С помощью диетических добавок и лекарств, отпускаемых по рецепту.

Какова токсичность витамина D в неправильных дозах?
Токсичность витамина D, известная как гипервитаминоз D, возникает при чрезмерном количестве витамина D в организме. Это редкое осложнение обычно возникает из-за приёма больших доз витамина D, чем предписано, или чрезмерного использования пищевых добавок, купленных без рецепта. Избыток витамина D может привести к гиперкальциемии, что означает повышенные уровни кальция в крови, вызывая различные симптомы. Хотя случаи смерти при токсичности витамина D редки, это состояние может существенно угрожать здоровью. В тяжёлых случаях может возникнуть почечная недостаточность, аритмия, неустойчивая походка и спутанность сознания.
Что такое токсичный уровень витамина D?
Доза витамина D, которая может вызвать токсические симптомы, значительно варьируется. Токсичность может возникнуть уже при 2,000 единицах в день (МЕ/день) у чувствительных людей.
Рекомендуемые суточные дозы витамина D включают:
- Люди от 19 до 50 лет: 600 МЕ/день.
- Люди от 50 до 70 лет: минимум 600 МЕ/день.
- Люди старше 70 лет: минимум 800 МЕ/день.
Максимальная рекомендованная суточная доза для здоровых взрослых составляет 4,000 МЕ/день.
Поговорите со своим медицинским работником, если вас беспокоит потребление витамина D. Они могут дать рекомендации о том, следует ли вам принимать добавку, в каком количестве, а также о возможных альтернативных способах улучшения иммунитета.

Что вызывает токсичность?
Токсичность обычно возникает из-за увеличения приема витамина D, выписанного по рецепту, или из-за чрезмерного использования писчевых веществ, содержащих витамин D, которые можно получить без рецепта. Если вы принимаете добавки с витамином D, рекомендуется регулярно проверять уровень витамина D, что можно сделать с помощью анализа крови на витамин D.
Чрезмерное пребывание на солнце не может вызвать токсичность витамина D. Также очень редко чрезмерное потребление витамина D исключительно с пищей приводит к токсичности.
Каковы основные симптомы?
Симптомы токсичности витамина D в основном связаны с гипокальциемией и включают:
- Уменьшение аппетита.
- Тошноту и рвоту.
- Запор.
- Обезвоживание.
- Увеличенную жажду (полиурия).
- Частое мочеиспускание.
- Спутанность сознания, вялость и усталость.
- Мышечную слабость и трудности при ходьбе.
- Боль в костях.
- Камни в почках.
Когда существует повышенный риск токсичности?
Лица, использующие витамин D по рецепту, подвергаются риску токсичности из-за высоких доз этого препарата, если не контролируют свои уровни регулярно. Некоторые проблемы со здоровьем требуют высоких доз витамина D, такие как:
- Дефицит витамина D, который не реагирует на меньшие дозы.
- Остеопороз.
- Остеомаляция.
- Почечная остеодистрофия.
- Псориаз.
- Хирургическое вмешательство по уменьшению массы тела, известное как желудочный шунт.
- Целиакия и другие расстройства, которые вызывают плохое усвоение витамина D.
- Воспалительное заболевание кишечника.
- Рассеянный склероз.
При лечении этих состояний следует соблюдать осторожность, чтобы не превышать рекомендованные дозы витамина D, так как это может вызвать множество новых проблем, о которых уже говорилось.
Как устанавливается диагноз?
Диагностика токсичности витамина D основывается на сочетании нескольких факторов. Медицинские работники сначала анализируют симптомы пациента, а также историю приема лекарств и пищевых добавок. Для более точной диагностики используются лабораторные тесты, включая измерение уровня витамина D и анализ кальция в крови. Кроме того, проводятся тесты функции почек, чтобы определить их работу, что может быть важно в контексте токсичности витамина D.

Лечение и профилактика
Лечение токсичности витамина D фокусируется на снижении уровня кальция в крови. Медицинские работники прекратят прием всех добавок витамина D и кальция до стабилизации состояния. Для лечения обезвоживания будут использоваться внутривенные жидкости. В более тяжелых случаях токсичности могут применяться кортикостероиды и бисфосфонаты, которые предотвращают резорбцию костей. Если произойдет серьезное повреждение почек, может потребоваться гемодиализ для удаления избыточного количества кальция.
Когда речь идет о профилактике токсичности витамина D, важно тщательно планировать и контролировать его потребление. Перед началом приема любых добавок необходимо проконсультироваться с медицинским работником. Важно не превышать дозы, рекомендованные вашим врачом, будь то пищевые добавки или прописанные лекарства. Регулярные лабораторные анализы помогут контролировать уровень витамина D и предотвратить возможные осложнения. Также храните свои добавки и лекарства в безопасном и недоступном для детей и домашних животных месте, чтобы избежать случайного употребления.
Это состояние не является распространенным
Приём чрезмерного количества добавок витамина D или назначенных лекарств может вызвать токсичность витамина D. Хорошая новость заключается в том, что это осложнение относительно редко и обычно не вызывает долговременных проблем после лечения. Если у вас есть вопросы о том, как обеспечить достаточное количество витамина D или других питательных веществ, поговорите со своим врачом. Они готовы вам помочь.