Onkoloski panel iz tumorskog tkiva

U IntroLab laboratoriji u Beogradu dostupan je onkološki panel iz tumorskog tkiva koji pružaju detaljnu analizu genetičkih promena relevantnih za izbor terapije. Ova napredna analiza omogućava onkolozima da donesu preciznije i personalizovane odluke, zasnovane na klinički značajnim mutacijama, biomarkerima za imunoterapiju, predviđanju odgovora na hemioterapiju i uvidu u dostupne kliničke studije. Zakažite testiranje i saznajte na koje terapije vaš tumor zaista može da odgovori.

Šta onkološki panel iz tumorskog tkiva otkriva?

Onkološki panel iz tumorskog tkiva obuhvata analizu velikog broja gena koji su direktno povezani sa razvojem, širenjem i lečenjem različitih tipova tumora. Test identifikuje mutacije koje mogu odrediti izbor ciljane terapije, verovatnoću uspeha imunoterapije, kao i rizik od neželjenih efekata hemioterapije.

Na osnovu dobijenih rezultata, pacijenti dobijaju:

• Pregled terapija sa potencijalnom koristi
• Informacije o mogućoj rezistenciji na određene lekove
• Pristup uvidu u aktuelne kliničke studije za detektovane mutacije
• Farmakogenetičku analizu odgovora i toksičnosti na standardne citostatike

Test donosi podatke koji mogu značajno uticati na dalji tok lečenja – pružajući osnovu za preciznije i informisanije terapijske odluke.

Kako se radi analiza onkoloških panela iz tumorskog tkiva?

Analiza se sprovodi iz parafinisanog uzorka tumorskog tkiva (FFPE) koji je najčešće već prikupljen tokom prethodne operacije ili biopsije. Zahvaljujući ovoj metodi, testiranje se može obaviti bez potrebe za novim invazivnim zahvatima, što značajno olakšava proces za pacijenta.

Neophodno je dostaviti patohistološki izveštaj lekara patologa uz uzorak, kako bi interpretacija rezultata bila tačna i u skladu sa vrstom tumora.

Kako izgleda izveštaj?

Izveštaj je detaljno strukturisan kako bi bio jasan i koristan i lekarima i pacijentima. Sadrži sledeće celine:

• Otkrivene genetičke promene – prikaz mutacija sa objašnjenjem njihove kliničke važnosti
• Pregled terapijskih opcija – terapije koje su povezane sa identifikovanim genetičkim promenama
• Biomarkeri za imunoterapiju – uključuju PD-L1, broj mutacija u tumoru (TMB), mikrosatelitsku nestabilnost (MSI) i HLA polimorfizme
• Analiza farmakogenetike – procena efikasnosti i moguće toksičnosti lekova na osnovu genetičkog profila
• Informacije o kliničkim studijama – međunarodne studije u koje se pacijent potencijalno može uključiti
• Tumačenje prema stručnim vodičima – analiza u skladu sa važećim medicinskim smernicama i standardima

Primeri mutacija i njihov značaj

Svaka detektovana mutacija u izveštaju je precizno opisana, sa objašnjenjem njenog biološkog značaja i potencijalnog uticaja na terapiju.

• PTEN (p.G165R): Mutacija koja inaktivira tumorski supresorski gen PTEN i aktivira PI3K-AKT-mTOR signalni put. Može ukazivati na odgovor na mTOR inhibitore i kombinovane terapije.
• TP53 (p.R175H): Česta “hotspot” mutacija povezana sa lošijom prognozom i agresivnijim tumorima. U fokusu je više kliničkih studija, uključujući i eksperimentalne CAR-T terapije.
• TERT promotor (C250T): Mutacija koja produžava životni vek tumorskih ćelija aktivacijom telomeraze. Značajna je kod glioblastoma, melanoma i karcinoma štitne žlezde.

Biomarkeri imunoterapije

Pored PD-L1 statusa, test pruža širu sliku o imunološkom odgovoru, uključujući:

• PD-L1 ekspresiju u tumorskim i imunim ćelijama
• TMB (Tumor Mutational Burden) – broj mutacija po megabazi DNK
• MSI (Microsatellite Stability) – status mikrosatelitske stabilnosti
• HLA-A/B/C heterozigotnost – sposobnost imunog sistema da prepozna tumorske neoantigene

Ova kombinacija biomarkera pomaže u boljem odabiru imunoterapije za svakog pacijenta.

Farmakogenetika: odgovor i toksičnost na lekove

Test pruža uvid u genetičku predispoziciju za odgovor i osetljivost na najčešće korišćene lekove u onkologiji, uključujući cisplatin, metotreksat, tamoksifen i anastrozol.

Na osnovu rezultata, moguće je identifikovati:

• Smanjenu efikasnost pojedinih lekova
• Povećan rizik od neželjenih ili toksičnih reakcija

Ove informacije su od velike važnosti kod pacijenata kod kojih standardna terapija nije bila uspešna, kao i pri planiranju nove linije lečenja.

Kliničke studije – dodatna šansa za lečenje

Izveštaj uključuje pregled kliničkih studija iz relevantnih baza, uključujući:

• NCT šifre
• Molekule koji su u fokusu istraživanja
• Geografske lokacije studija

Pacijent može saznati da li ispunjava kriterijume za uključivanje u ispitivanja koja ciljaju upravo detektovane promene.

Kvalitet, sigurnost i standardi

Testiranje se sprovodi uz najviše standarde genetičke analize:

• GRCh38 referentni genom
• Upotreba renomiranih baza podataka: ClinVar, COSMIC, OncoKB, CIViC
• Tumačenje u skladu sa međunarodnim vodičima za kliničku primenu genetičkih testova

Ko bi trebalo da razmotri onkološki panel iz tumorskog tkiva?

Test se preporučuje u sledećim slučajevima:

• Kada je tumor uznapredovao ili metastatski
• Kod planiranja nove linije terapije
• Ako postoji sumnja na rezistenciju ili gubitak efikasnosti
• Pre odluke o imunoterapiji ili ciljanoj terapiji
• Kada se razmatra uključivanje u kliničku studiju

Zakažite testiranje i dobijte jasniji pravac lečenja

Ova analiza omogućava da se svaki tumor posmatra kao jedinstven slučaj. Umesto uobičajenog terapijskog pristupa, pacijent i lekar dobijaju molekularnu mapu bolesti koja ukazuje na najefikasnije terapije, smanjuje rizik od neželjenih efekata i doprinosi boljoj prognozi. Pozovite IntroLab laboratoriju u Bepgradu i zakažite onkološki panel iz tumorskog tkiva u laboratoriji IntroLab i napravite prvi korak ka personalizovanoj terapiji.