Hloridi u urinu

Analiza hloridi u urinu je važan test koji se koristi za procenu statusa elektrolita, acido-baznog statusa i balansa vode u organizmu. Ova analiza se obavlja u sklopu privatne laboratorije Beograd, IntroLab, a rezultate možete očekivati u toku istog dana.

Šta su to hloridi?

Hloridi su najvažniji anjoni u telesnim tečnostima i uglavnom se nalaze u ekstracelularnoj tečnosti. Oni se filtriraju u glomerulima bubrega i pasivno se reapsorbuju u tubulima zajedno sa natrijumom. Hloridi igraju ključnu ulogu u održavanju ravnomerne distribucije vode u organizmu, održavanju osmotskog pritiska i održavanju balansa anjon-katjon u ekstracelularnoj tečnosti.

Kada je analiza hloridi u urinu indikovana?

Ispitivanje hlorida je indikovano u slučajevima povraćanja, dijareje, elektrolitnog disbalansa kod pacijenata sa ICU (intenzivne nege) na dugotrajnoj terapiji. Promene koncentracije hlorida najčešće prate promene u koncentraciji natrijuma.

Tumačenje rezultata

Snižene vrednosti hlorida mogu se javiti u različitim situacijama. To može biti slučaj kod hiperhidratacije. Takođe, mogu se javiti kod sindroma prekomernog lučenja ADH (vazopresina). Povraćanje je još jedan uzrok sniženih vrednosti ovih anjona, kao i hronična respiratorna acidoza i gastrična lavaža. Nizak nivo hlorida može biti i posledica Addison-ove bolesti, gubitka soli u nefritisu i opekotina. Metabolička alkaloza je još jedan potencijalni uzrok, a u nekim slučajevima, terapija diureticima, intoksikacija bromidima i stanja povezana sa ekspanzijom volumena ekstracelularne tečnosti takođe mogu dovesti do sniženih vrednosti.

S druge strane, visoki novii hlorida se primećuju kod dehidratacije, renalne tubularne acidoze (hiperhloremijska metabolička acidoza) i akutnog zatajenje bubrega. Takođe, metabolička acidoza koja se povezuje sa dugotrajnim dijarejama i gubitkom natrijuma, bikarbonata može dovesti do povišenih vrednosti. One se mogu javiti i kod dijabetes insipidusa, adrenokortikalne hiperfunkcije, intoksikacije salicilatima, prekomerne infuzije izotoničnim rastvorom soli, kao i kod prekomernog unosa soli ishranom.

Važno je napomenuti da koncentracije hlorida određene testovima različitih proizvođača mogu varirati zbog razlika u metodama i specifičnosti testova. Stoga je najbolje pratiti vrednosti hlorida jednom metodom, tj. u jednoj laboratoriji. Rezultate testa treba interpretirati zajedno sa rezultatima celokupne biohemijske analize urina kao i kliničkom slikom pacijenta.